Case Management Platform (CMP)
O que é
Seção intitulada “O que é”A Case Management Platform (CMP) é a Mesa de Decisão da Suíte Guardline. Ela orquestra o ciclo de vida de casos que exigem análise humana: alertas de fraude, revisões de compliance, avaliações de KYC, escalações de risco e deliberações de comitê.
A CMP centraliza o trabalho de backoffice em uma única plataforma, com filas configuráveis, SLAs regulatórios, alçadas de aprovação, distribuição de casos e trilha de auditoria imutável. Funciona tanto como módulo integrado à Suíte Guardline quanto de forma independente, compatível com motores de decisão de terceiros.
Funcionalidades
Seção intitulada “Funcionalidades”Filas de trabalho
Seção intitulada “Filas de trabalho”Os casos são organizados em filas vinculadas a áreas de atuação. Cada fila opera de forma independente, com seus próprios analistas, SLAs e regras de distribuição.
| Fila | Área | Escopo |
|---|---|---|
| Cadastro | Revisão cadastral | Validação documental, dados cadastrais, biometria |
| Compliance | PLD/FTP | Listas restritivas, PEP, UBO, compatibilidade financeira |
| Fraude | Prevenção a fraude | Mídias negativas, padrões suspeitos, device intelligence |
| Comitê | Decisão colegiada | Casos escalados para deliberação formal |
| Comercial | Parecer consultivo | Contexto comercial (voz consultiva, sem poder de veto) |
A instituição pode configurar filas adicionais conforme sua estrutura organizacional.
SLAs regulatórios
Seção intitulada “SLAs regulatórios”Cada fila e tipo de caso opera sob prazos configuráveis, com defaults baseados na Circular 3.978 do BACEN:
| Nível de risco | Prazo de resolução | Referência |
|---|---|---|
| Baixo | 4 horas | Primeiro atendimento |
| Médio | 24 horas | Resolução padrão |
| Alto | 48 horas | Decisão colegiada obrigatória |
| Crítico | 72 horas | Diretoria ou comitê |
Os prazos são configuráveis pela instituição. O sistema monitora os SLAs de forma automática:
- SLA em risco: alerta visual e por e-mail quando o prazo se aproxima
- SLA estourado: escalação automática para o nível superior
- Métricas de taxa de estouro: visibilidade operacional em tempo real
Alçadas de decisão
Seção intitulada “Alçadas de decisão”As alçadas definem quem pode tomar qual tipo de decisão. Cada alçada possui uma faixa de score configurável. Casos acima do limite são automaticamente escalados para a alçada superior. A escalação ocorre antes da decisão, não depois: o sistema impede que um analista decida fora da sua alçada.
| Nível de risco | Faixa de score | Alçada | Tipo de decisão |
|---|---|---|---|
| Automático | Definido pela instituição | Sistema | Aprovação ou reprovação automática |
| Baixo | Definido pela instituição | Analista | Decisão individual |
| Médio | Definido pela instituição | Analista Sênior | Decisão individual, pode solicitar análise conjunta |
| Alto | Definido pela instituição | Supervisor | Decisão colegiada obrigatória |
| Crítico | Definido pela instituição | Diretoria / Comitê | Decisão colegiada com aprovação da diretoria |
Distribuição de casos
Seção intitulada “Distribuição de casos”A CMP oferece quatro modalidades de distribuição, configuráveis por fila:
| Modalidade | Funcionamento | Quando usar |
|---|---|---|
| Por risco | Roteia automaticamente com base no score | Configuração padrão, garante conformidade regulatória |
| Round-robin | Distribui sequencialmente entre analistas disponíveis | Equilibra carga dentro de cada nível |
| Por disponibilidade | Distribui com base na disponibilidade em tempo real de cada analista | Equipes com jornadas ou senioridades diferentes |
| Manual | Gestor distribui individualmente ou analista se autoatribui | Casos especiais e reatribuições |
As modalidades podem ser combinadas. A configuração recomendada é por risco como critério primário, round-robin como secundário e manual como override disponível a qualquer momento.
Dossiê do caso
Seção intitulada “Dossiê do caso”Quando o analista abre um caso, tem acesso ao dossiê em tela única:
- Dados do cliente (cadastro, score, segmento)
- Histórico de transações
- Resultado do onboarding (quando o cliente veio pela ONP)
- Alertas e regras acionadas
- Baseline comportamental (UBA)
- Contrapartes envolvidas
- Posição em listas restritivas
- Decisões anteriores sobre o mesmo cliente
- Timeline de auditoria com cada evento registrado
Ações do analista
Seção intitulada “Ações do analista”Para cada caso, o analista dispõe de seis ações:
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Aprovar | Liberar a transação ou o cadastro |
| Reprovar | Bloquear com justificativa registrada |
| Pendenciar | Solicitar informação adicional ao cliente ou a outra área |
| Escalar | Encaminhar para alçada superior |
| Solicitar análise conjunta | Pedir parecer de outra área (Compliance, Fraude, Comercial) |
| Convocar comitê | Encaminhar para sessão de deliberação colegiada |
Toda ação exige justificativa textual e fica registrada na trilha de auditoria.
Análise conjunta
Seção intitulada “Análise conjunta”Quando um caso demanda parecer de múltiplas áreas, o analista solicita análise conjunta. O caso recebe pareceres independentes de cada área consultada. Enquanto os pareceres não forem registrados, o caso permanece travado.
Se houver divergência entre os pareceres (ex.: Compliance recomenda reprovação e Cadastro recomenda aprovação), o sistema escala automaticamente o caso para comitê.
Comitê de decisão
Seção intitulada “Comitê de decisão”Para casos de alto risco ou com divergência entre áreas, a CMP opera sessões formais de comitê com quórum, votação e ata.
Fluxo do comitê:
Regras do comitê:
| Regra | Definição |
|---|---|
| Quórum mínimo | 3 membros: Compliance/PLD + Gestor de Mesa + membro adicional |
| Votação | Maioria simples. Em empate, voto de Compliance/PLD prevalece (voto de minerva) |
| Registro | Cada membro registra voto e justificativa. Ata gerada automaticamente |
| Prazo | 48h para convocação e deliberação |
| Impedimentos | Membro com conflito de interesse declara-se impedido. Sistema convoca substituto |
| Comercial | Voz consultiva, sem voto. Pode apresentar contexto, sem poder de veto |
Gatilhos automáticos para comitê
Seção intitulada “Gatilhos automáticos para comitê”O sistema encaminha automaticamente para comitê quando:
- Score de risco atinge nível crítico (conforme limiar configurado)
- Divergência entre pareceres de análise conjunta
- Cliente é PEP ou relacionado a PEP
- Cliente classificado como estratégico ou VIP (flag definida no onboarding)
- SLA estourado sem decisão
- Convocação manual por qualquer gestor
Audit trail
Seção intitulada “Audit trail”Toda ação na Mesa de Decisão é registrada automaticamente e de forma imutável:
- Criação do caso e origem (motor de regras, manual, sistema externo)
- Score calculado e risco atribuído
- Atribuição e reatribuição de analista
- Início e fim de cada análise
- Pareceres técnicos de análise conjunta
- Escalações com motivo, prioridade e destino
- Votos do comitê com justificativa individual
- Decisão final com justificativa textual
- Timestamp de cada evento
O registro é acessível diretamente pela instituição para exportação, servindo como dossiê regulatório para o COAF e auditorias internas, em conformidade com a Circular 3.978 do BACEN.
Reporte ao COAF
Seção intitulada “Reporte ao COAF”Quando um caso resulta em comunicação obrigatória, a CMP organiza e formata os dados em XML compatível com o SISCOAF, facilitando o envio pela instituição.
Compatibilidade com motores de terceiros
Seção intitulada “Compatibilidade com motores de terceiros”A CMP não exige o uso do motor de decisão da Guardline. Instituições que já possuem motor de fraude ou AML próprio podem adotar a Mesa de Decisão de forma independente, recebendo casos via integração e operando filas, alçadas, SLAs e comitê sobre qualquer fonte de alertas.
Perfis de acesso
Seção intitulada “Perfis de acesso”| Perfil | Acesso | Descrição |
|---|---|---|
| Analista | Mesa de Decisão | Analisa casos dentro da sua alçada |
| Gestor | Operações, filas, configurações, dashboards | Configura fluxos, monitora SLAs, redistribui casos |
| Diretor | Comitê + tudo do Gestor | Participa de comitês, cria sessões, aprova decisões de alta alçada |
| Administrador | Gestão do sistema | Configuração de filas, alçadas, SLAs e perfis de acesso |